穗醫保發〔2025〕23號

廣州市醫療保障局轉發廣東省醫療保障局關于公布“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目的通知

廣州地區各相關醫療機構：

　　現將《廣東省醫療保障局關于公布“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目的通知》（粵醫保發〔2025〕10號）轉發你們，于2025年7月31日起實施，請遵照執行。

　　附件：1.廣東省醫療保障局關于公布“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目的通知

　　　　　2.廣州地區“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目表 .xlsx

　　　　　3.可收費的一次性使用醫用耗材清單.doc

廣州市醫療保障局

2025年7月15日

　　附件1

粵醫保發〔2025〕10號

廣東省醫療保障局關于公布“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目的通知

各地級以上市醫療保障局：

　　根據《國家醫療保障局辦公室關于進一步做好醫療服務價格管理工作的通知》（醫保辦發〔2022〕16號）、《關于印發〈心血管系統類醫療服務價格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫保價采函〔2025〕69號）等文件精神，確定“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目并制定價格，現就有關事項通知如下：

　　一、公布“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目

　　公布“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”（見附件1），將除基本物質資源消耗以外的，原執行的醫療服務價格項目除外內容的一次性使用耗材整理為可收費的一次性使用醫用耗材清單（見附件2）。

　　二、制定醫療服務價格項目價格

　　制定“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目的全省最高限價5779元（見附件1），使用的手術項目和耗材總費用價格不高于18萬元的，可按此項目收費。各地市按照本通知規定的價格項目，綜合考慮地市間項目價格的比價關系、居民價格消費指數、次均費用增幅等因素，根據省最高限價確定轄區內公立醫療機構項目的政府指導價，下浮幅度不限，并按醫療服務價格重要事項報告制度要求報省醫療保障局。

　　三、明確納入附條件新增情形

　　醫療機構使用的手術項目和耗材總費用高于18萬元的，按我省新增醫療服務價格項目規定中附條件新增項目管理。醫療機構應從新增項目評估指標中選取臨床價值和經濟價值指標作為驗證和承諾事項，應包含體現相比不高于18萬元的手術項目和耗材在臨床安全性、有效性、整體費用等更加優越的標準，其他指標也可增加納入承諾事項。

　　附條件新增項目僅限立項的醫療機構試行，使用“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復（附條件新增）”收費，定價不超過項目備案價格。其他符合要求的醫療機構開展此項目，所附條件應與首個申請醫療機構保持一致，報省醫保局備案。試行醫療機構在項目試行期間應開展真實世界研究，包含項目開展的所有病例（涉及多個醫療機構使用的可由一個醫療機構牽頭開展），并按照項目轉歸要求提交收錄在專業期刊的基于真實世界研究的評估報告，于項目試行期滿9個月前報省醫療保障局。若真實世界研究驗證承諾事項與不高于18萬元的手術項目和耗材無顯著優越性，將不予轉歸，需將手術項目和耗材總費用降至18萬元以下方可使用。

　　四、加強價格項目落地實施的綜合管理

　　請各級醫保部門按規定做好價格信息公開和政策落實工作，加強對轄區內非營利性醫療機構項目執行的指導和監督。醫療機構要建立健全內部價格管理制度，嚴格按照價格政策規定和臨床診療規范向患者提供服務并收取費用，嚴格執行醫療服務價格公示制度，落實好費用清單、明碼標價等相關規定。執行中遇到的問題請徑向廣東省醫療保障局醫藥價格和招標采購處反映。

　　本通知自2025年7月31日起實施，原政策文件與本通知不符的，以本通知為準。如遇國家或省出臺新政策，按新政策執行。

　　附件：

　　1.“二尖瓣成形費（介入）-緣對緣修復”價格項目表.xls

　　2.可收費的一次性使用醫用耗材清單.doc

廣東省醫療保障局

2025年6月17日