關于印發廣州市加強疾病預防控制網絡體系建設計劃的通知穗府辦[2004]46號關于印發廣州市加強疾病預防控制網絡體系建設計劃的通知各區、縣級市人民政府，市府直屬各單位：    《廣州市加強疾病預防控制網絡體系建設計劃》業經市人民政府同意，現印發給你們，請遵照執行。二ＯＯ四年八月三十一日 廣州市加強疾病預防控制網絡體系建設計劃    為了提高我市預防控制疾病和應對突發公共衛生事件的應急處理能力，更好地保障人民的身體健康和生命安全，為社會穩定和經濟發展服務，根據《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》規定，結合我市實際，特制定本計劃。    一、指導思想、計劃目標和主要原則    (一)指導思想。    以“三個代表”  重要思想為指導，樹立科學的發展觀，發揮政府、社會和個人三方面力量，加大公共衛生投入，進一步加強公共衛生基礎設施建設，堅持硬件與軟件建設相結合，健全網絡，完善運行機制，提高抵御各種嚴重傳染病和應對突發公共衛生事件的能力，切實保障廣大人民的身體健康和生命安全，保障城市安全和現代化建設。    (二)計劃目標。    力爭用三年左右時間，完成疾病預防控制系統、傳染病救治系統和信息系統建設。到2008年，完成城市社區疾病預防控制網絡和農村疾病預防控制網絡建設，顯著提高我市疾病預防控制網絡體系的基礎設施建設水平和必要的技術裝備水平，以及公共衛生服務隊伍的素質與能力，形成覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調的健全的疾病預防控制和應對突發公共衛生事件的網絡體系，構筑起保護人民群眾健康和城市安全的“防疫大堤”。    (三)主要原則。    1．政府主導、增加投入，條塊結合、以塊為主。充分發揮政府的主導作用，多渠道籌集資金，加大衛生投入。既要發揮各職能部門的重要作用，更要發揮各區、縣級市和社區的主動性、積極性和創造性，要在“兩級政府、三級管理、四級網絡” 的城市管理體制框架下，推進各級公共衛生機構建設。    2．以人為本、統籌兼顧，健全體系、重在基層。要從人民群眾的健康需求出發，以提高人民群眾健康水平為目的，按照省的基本標準和《廣州區域衛生規劃》的總體要求，統籌規劃，因地制宜，明確建設重點。要向農村和基層傾斜，以填平補齊、健全體系、提高質量為重點，避免重復建設。    3．改革體制、整合資源，平戰結合、應急優先。在加強硬件建設的同時，要加強軟件建設。要深化體制改革，加強資源整合，不斷提高資源利用效益，加強人才培養和隊伍建設，整體提高疾病預防控制水平。既要著眼于長遠建設，打好基礎，養好精兵，推動可持續發展，又要大力增強應對風險和突發事件的能力，防患于未然。 　　二、主要任務　　(一)疾病預防控制系統。　　疾病預防控制系統的主干包括市CDC和各區、縣級市CDC。市CDC負責全市人群公共衛生危險因素的監測和疾病預防控制，包括為公共衛生提供決策支持和技術方案，開發公共衛生適用技術，對區、縣級市CDC進行業務指導和開展公共衛生科學研究。區、縣級市CDC在市CDC指導下，實施危險因素監測、開展流行病學調查、采取疾病預防控制措施、負責轄區內疾病預防控制工作的技術培訓和指導。用三年的時間，易地建成新的市CDC；各區、縣級市CDC根據各自的實際情況，參照《廣東省疾病預防控制體系建設的指導意見》提出的工作用房建設標準、人員編制構成標準、儀器裝備標準和檢驗能力標準，加快建設和改造，爭取達到要求。建設的重點是加強系統的監測、預警能力，提高技術水平和防控能力。通過機構建設、理順職責、優化隊伍，使有效預防控制各種傳染病和慢性非傳染性疾病，  防范和及時處置各種突發公共衛生事件的能力和水平顯著提升。    (二)傳染病救治系統。    傳染病救治系統主要由市傳染病院、二級以上醫院傳染病科(病區)和傳染病門診等組成。用三年時間建成新的市傳染病醫院。二級以上醫院傳染病科(病區)按照《廣東省傳染病收治體系建設指導意見》的要求完成基本建設；番禺、花都、從化、增城各指定一所綜合醫院作為傳染病定點收治醫院，按要求加強傳染病科(病區)建設。二級以上醫院均設立傳染病專科門診和隔離觀察室，按照市衛生局《關于印發{廣州市醫療機構發熱門診工作管理要求)的通知》(穗衛匡[2003)31號)  要求，建立和完善發熱門診。要按照平戰結合，充分利用現有衛生資源的原則加強傳染病救治系統建設．為各種傳染病提供及時、可靠的救治保障，同時有效發揮其傳染病疫情的監測哨點和預譽功能。    (三)信息系統。    根據市衛生信息系統建設的總體設計，依托市衛生信息專網的統一網絡平臺，建立起具有一流水平、功能完善、網絡暢通、反應靈敏的市、區公共衛土分圾管理的信息系統，向下延伸到社區、鎮、村。平時為本市公共衛生管理提供信息支持，緊急狀態時成為突發衛生事件應急處置支持系統。    (四)城市社區疾病預防控制網絡。    實行政府調控與市場配置相結合，廣開籌資渠道，大力推進城市社區疾病預防控制網絡建設；積極促進基層醫院和撒鎮建街的鎮衛生院轉制；落實和遙年提高公共財政對社區預防保健項目的經費補助；加強社區衛生服務日位培訓，到2008年建成服務網絡健全、人力配置合理、服務功能完善的城市社區疾病預防控制網絡，落實以塊為主、條塊結合的疾病防治工作，顯著提高群防群治、社區綜舍防泊的水平。    (五)農村疾病預防控制網絡。    多渠道籌集資金，增加農村衛生設施的投入。各級政府逐年增加的衛生投入，主要用于基層公共衛生項目和基層衛生機構基礎設施建設、設備購置及人才培養。強化農村三級疾病預防控制網絡建設，加強鎮醫院 (衛生院) 防保科建設，提高鎮醫院(衛生院)  的公共衛生服務功能，大力推進村衛生站規范化建設；進一步完善農村衛生管理體制，推進鎮醫院(衛生院) 運行機制改革，實行鄉村衛生服務管理一體化；建設一支較高思想道德素質和專業素質的農村醫療衛生隊伍；建立新型合作醫療制度。到2008年，基本完成農村基礎衛生設施建設，建立起健全和完善的農村疾病預防控制網絡，提升和充分發揮網絡的整體功能，構筑起農村“防疫大堤”。　　三、重點建設項目    重點抓好新建市CDC、新建市傳染病院、二級以上醫院建立傳染病門診、建立公共衛生信息網絡、加強城市社區疾病預防控制網絡和農村疾病預防控制網絡建設6個項目。    (一)新建市CDC。    實施業經市政府批準的新建市CDC項目，科學設計和建設一間占地面積約100畝、建筑面積約4．0萬平方米的現代化CDC。按照國內領先水平裝備和設置實驗室，包括：10000級凈化實驗室、1000級凈化實驗室、100級凈化實驗室、四實驗室、P2實驗室和實驗動物房等。爭取三年內建成投入使用。    (二)新建市傳染病院。　　實施業經市政府批準的新建市傳染病院項目，按傳染病收治標準科學設計，分期建設一間占地面積約200畝、建筑面積約12萬平方米的國內一流的現代化傳染病醫院。爭取三年內建成投入使用。按熙“平戰結合” 的犀則，平時作為綜合吐醫院對外開放，一旦發生疫情時集中收治傳染病人。    (三)二級以上醫院建立傳染痛門診。    二級以上醫院按照《廣州市醫療機構發熱門診工作管理要求》，建立相對獨立的發熱門診和病人留觀區，嚴格做好病人管理、消毒隔離、醫務人員防護等工作。同時，加強腸道門診、肝炎門診等其他傳染病專用門診的建設和管理，做到對傳染病早發現、早報告、早隔離、早治療。    (四)建立公共衛生信息網絡。    依托市社會保障信息系統網絡和電子政務網絡，建成覆蓋全市各醫療衛生單位的衛生專網。市衛生信息中心負責建設連接市衛生局、市綏及以上醫療衛生單位、上級領導機關和相關部門的專用網絡。區、縣牧市衛生局負責建設連接匡、縣毅市相應醫療衛生單位和鄉鎮醫療衛生單位的網絡。在此基礎上，利用各種信息渠道向下延伸到社區和村，形成完整、暢通的公共衛生信息網絡。優先建立和啟動疫情信息系統，建立嚴格的疫隋信息報告制度，確保疫情信息報告準確、快速。    由市衛生信息中心牽頭，會同相關部門和各區、縣牧市在充分利用已有資源和信息化建設成果的基礎上，建立數據共享與交換平臺，實現各醫療衛生機構業務和業務專線橫向縱向的信息互聯互通。建立起健康檔案、衛生資源、醫療服務、疾病監測、衛生監督、醫學情報等數據庫。建立公共衛生指揮決策、疫情監測預警、衛生監督執法、衛生行政電子政務、醫療救治、社區衛生服務、婦幼保健、公共衛生服務等應用系統。完善突發公共衛生事件應急信息支持系統的有關功能，并開展推廣工作。    (五)加強城市社區疾病預防控制網絡建設。    按照《國家文明城市測評體系》每3至5萬人配置一個社區衛生服務中心的要求，到2005年全市應設置不少于124個社區衛生服務中心。目前，有108個社區衛生服務中心尚未達到國家標準要求，需要新建和改建。市、區(縣級市)兩級政府5年內投入專項資金，力爭到2008年在我市建成業務用房標準和社區衛生服務隊伍均符合國家要求、布點合理、覆蓋整個城市人口的社區疾病預防控制網絡。    (六)加強農村疾病預防控制網絡建設。    2004－2008年，市、區(縣級市)兩級財政投入專項資金，用于加強農村疾病預防控制網絡的建設。市財政對困難地區給予適當補助。具體項目包括：1、鎮衛生院疾控工作用房和隔離病區用房改造；2、為12個無救護車的鎮衛生院配備救護車；3、為部分尚缺必需設備的鎮衛生院配齊必需設備，為部分鎮衛生院更新必需設備。4、鎮衛生院信息網絡建設；5、對600名鄉村醫生學歷教育的補助。各區、縣級市按照農民步行半小時到達醫療衛生機構的原則合理配置和建設村衛生站，爭取到2008年在我市建成鎮村醫療衛生機構業務用房、必須設備和鄉村醫生隊伍符合國家要求，覆蓋廣大農村地區的疾病預防控制網絡。　　四、主要措施　　(一)加強對疾病預防控制體系網絡建設的領導。　　各級政府要樹立科學的發展觀，堅持統籌兼顧，注重經濟社會協調發展，把公共衛生建設作為實踐“三個代表”重要思想、堅持立黨為公、執政為民的具體行動，列入國民經濟和社會發展的總體規劃，擺上重要議事日程，統籌規劃，重點推進，加強督促拉查。有關部門要大力支持和切實推進公共衛生建陡，  明確職責，協調配合，確保建設任務按期完成。    (二)加大衛生投入，確保公共衛生項目建設經費。    各級政府要認真落實《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定)和《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神，隨經濟的發展不斷增加對衛生的投入，井調整衛生經費的分配比例，向公共衛生和農村衛生傾斜。要調整基礎設施投資結構，加大公共衛生設施建設力度，增加公共衛生和基礎設施投資。在保證公共衛生項目建設經費的同時，落實和遙步提高社區和農村的預防保健經費，對鎮衛生骯的預防保健經費給予適當補助，爭取到2007年社區預防保健經費達到每人每年14元。    (三)轉變衛生行政職能，深化衛生改革。　　　　各級衛生行政部門要解放思想，轉變觀念，轉變職能，重點做好公共衛生管理工作。要從“辦醫院”、“管醫院”為王，轉到加強公共衛生管理和服務、加強疾病預防與控制、加強農村衛生建設、加強衛生執法監督上來，認真研究和解決在社會主義市場經濟體制下發展公共衛生事業的深層次問頰。探索衛生投入和其他渠道融資的機制，形成政府投入為主、盤活存量和社會投入等多元化投入格局。引入市場競爭機制，探索政府購買服務的模式和民營醫院建設的模式，鼓勵各種市場主體參與競爭，提高資金的使用效益。推進衛生資源配置結構的戰略睦調整，加快存量資源向公共衛生領域轉移，合理配置衛生資源，提高資源使用效益。　　 (四)加強社會公共衛生宣傳教育，調動各方面積極性。    公共衛生建設和管理涉及政府多個部門，關系到各行各業和干家萬戶，需要各部門的大力支持和全社會的共同參與。宣傳部門要加強社會公共衛生和疾病防治知識的公益宣傳，在電視臺每天播出3次公益廣告、每月播出1次公共衛生專題節目。宣傳內容的制作由市衛生局牽頭，市新聞出版和廣電局配合，并由市新聞出版和廣電局負責安排在電視臺播效。要不斷提高全社會的公共衛生意識，營造全社會重視公共衛生的良好氛圍，形成全社會關心支持公共衛生建設的局面，充分調動各方積極性，群策群力，推進公共衛生建設。